Ангиомиолипома правой и левой почки: причины и лечение

Ангиомиолипома правой и левой почки: причины и лечение - Болезни почек человека

Ангиомиолипома почки (гемартрома) – тип доброкачественного новообразования в почечной ткани, состоящий из клеточного эпителия, жировой и гладкомышечной ткани, кровеносных сосудов. Это одна из разновидностей опухолей мягких тканей – мезенхимальная опухоль. Иногда подобные образования локализуются в надпочечниках, поджелудочной железе, кожных покровах. Такие доброкачественные опухоли обычно бывают небольших размеров и не имеют ярко выраженных проявлений.

Выделяют две формы заболевания:

  1. Наследственная или врожденная – возникает по причине туберозного склероза, характеризуется множественными новообразованиями и поражениями обоих органов одновременно.
  2. Спорадическая приобретенная или изолированная – самая распространенная форма заболевания, чаще выражается в одностороннем течении. Например, нередко выявляется одиночная ангиомиолипома левой почки.

Данная патология встречается чаще у женщин среднего возраста (после 40 лет), что обусловливается большим наличием  эстрогенов и прогестеронов (женских половых гормонов).

Причины заболевания

Причины возникновения ангиомиолипомы почки могут носить различный характер. Чаще всего данное заболевание появляется:

  • При острых или хронических заболеваниях почек.
  • При беременности – увеличение выработки гормонов при вынашивании ребенка провоцирует возникновение новообразования.
  • При  наличии аналогичных новообразований в других органах (ангиофибром).
  • При наличии генетической предрасположенности.

Симптомы заболевания

В начальной стадии заболевания новообразование имеет малые размеры и, как правило, локализируется ангиомиолипома в правой почке или левой. Симптоматика при этом никак не проявляется. Первичное поражение обоих органов возникает крайне редко, лишь при наличии наследственного фактора.

Опухоль имеет тенденцию к быстрому росту и кровеносные сосуды, имея плотную мышечную стенку, но слабые эластичные пластинки не успевают за ростом мышечных волокон. В итоге происходит разрыв сосудов с кровоизлияниями. В таких случаях симптоматика довольно ярко выражена:

  • ощущения постоянных тянущих болей в поясничной области;
  • резкие перепады артериального давления;
  • слабость, сильное головокружение вплоть до обморока;
  • бледность кожных покровов;
  • гематурия – появление большого количества элементов крови в моче;

Наличие данных симптомов служит основанием для экстренного обращения к врачу и определения точного диагноза. Так как, чем больше ангиомиолипома почки, тем опаснее могут быть ее последствия.

Новообразование больших размеров может стать причиной спонтанного разрыва почки и массивного внутрибрюшного кровотечения. Прорастание опухоли в рядом лежащие лимфатические узлы или в почечную вену, грозит образованием множественных метастазов.

Диагностика заболевания


Только ранее выявление ангиомиолипомы является гарантией полного выздоровления. Для точного диагностирования заболевания применяют такие чувствительные методы, как:

  • ультразвуковое сканирование – помогает выявить более плотные участки новообразования на фоне нормальной почечной ткани;
  • спиральная компьютерная и магнитно-резонансная томография – обнаружение участков низкой плотности в местах присутствия  жировой ткани;
  • общий и биохимический анализы крови – для определения уровня креатинина и мочевины, характеризующих качество работы почек;
  • ультразвуковая ангиография – выявление сосудистых патологий почек;
  • рентгендиагностика (экскреторная урография) – определение морфологического и функционального состояния почек, лоханки и мочеточников;
  • биопсия почки – взятие кусочка ткани новообразования для микроскопического иссслелдования с целью исключения злокачественных процессов.

Лечение заболевания

На основании полученных диагностических данных составляется  индивидуальный план лечения ангиомиолипомы почки, в котором учитываются особенности опухоли.

Методы терапии заболевания определяются с учетом количества опухолевых узлов, их размеров и их локализации. Новообразования небольших размеров (меньше 4 см) растут медленно, не давая осложнений, и в таких случаях применяется наблюдательная тактика без активных лечебных мероприятий. Контрольные исследования проводятся один раз в год.

При новообразованиях превышающих допустимый порог в 5 см, рекомендовано хирургическое вмешательство.

Это может быть:

  1. Органосохраняющая хирургическая операция (резекция части почки)  - при наличии нормально работающего второго органа.
  2. Эмболизация – под рентгенологическим контролем в артерию, питающую опухоль, с помощью специального прибора (конюли), вводится препарат (металлическая спираль или  поливинил-спиртовая пена) для ее закупорки. Такая процедура упрощает хирургическую операцию или может полностью ее заменить.
  3. Нефронсберегающая операция – применима при множественных очаговых опухолевых новообразований в обоих органах с целью сохранения их функций.
  4. Энуклеация – удаление опухоли, способом вылущивания с сохранением органа почти не тронутым.
  5. Криоаблация – современный малоинвазивный метод,  применяемый для лечения ангиомиоолипом малых размеров. Преимущества метода, процедура с минимальным вмешательством в организм, возможность отвердения прилежащих структур с целью предотвращения кровотечений, возможно повторение процедуры, короткий послеоперационный период и минимальный процент осложнений.

Показаниями к применению хирургического вмешательства являются:

  • бурная клиническая картина заболевания с ярко выраженными проявлениями;
  • быстрое увеличение размеров опухоли;
  • недостаточность почечного кровообращения;
  • значительная гематурия;
  • озлокачествление ранее доброкачественной опухоли.

Необходимо особо отметить, что лечение народными средствами  ангиомиолипомы почки не только малоэффективно, но и приводит к довольно плачевным результатам. Потеря времени  усугубит ситуацию необратимыми осложнениями.


Рейтинг: 
Голосов пока нет


Видео: 

Ещё по теме Болезни почек человека


Как бороться с задержанием воды в организме? Полезные советы

Как бороться с задержанием воды в организме? Полезные советы - Болезни почек человека
Вода не выводится из организма, когда у тебя ослаблен гормональный фон. Это может быть следствием приема контрацептивов, иногда это случается во второй половине менструального цикла. Задержание воды в организме возникает также из-за чрезмерного потребления соли, сидячего образа жизни, а также из-за...

У ребенка нет одной почки

У ребенка нет одной почки - Болезни почек человека, Пороки развития почек (аномалии)
Природой заложено развитие почек, как парных органов нашего организма. Если ребенок родился с одной почкой, диагноз, как правило, звучит как приговор. Но это не значит, что ребенок с подобной врожденной аномалией не сможет жить полноценной жизнью и будет инвалидом. Что же является причиной такого...

Губчатые почки

Губчатые почки - Болезни почек человека, Пороки развития почек (аномалии)
Известно много болезней почек кистозного характера. К этой группе относится и врожденная патология под названием медуллярная губчатая почка. Ей характерно нарушение паренхимы, при котором расширяются почечные канальцы и из-за этого ткань органа становится похожа на губку. Это происходит вследствие...

Пионефроз почки

Пионефроз почки - Болезни почек человека, Другие проблемы с почками
Любое заболевание почек является серьезным. Гной в почках означает, что пациент болен пионефрозом. Подобная патология представляет опасность для жизни. Поэтому важно вовремя обратить внимание на появившиеся симптомы, связанные с болезнями почек, и обратиться за помощью к врачу. Недуг имеет свои...


Симптомы и лечение почечной недостаточности у детей

Симптомы и лечение почечной недостаточности у детей - Болезни почек человека, Другие проблемы с почками
Медиками редко диагностируется острая почечная недостаточность у детей, но все же патология имеет место. Заболевание достаточно опасное для здоровья и жизни ребенка. Протекает патология довольно остро и характеризуется нарушенной функцией почек, которые не справляются с работой. В результате этого...


Распространенность почечных заболеваний одинакова среди женщин и мужчин. Есть недуги, такие как врожденные аномалии со смещением, отсутствием, частичной или полной дисфункцией органа, которые диагностируются в младенчестве. Пиелоэктазия характеризуется расширением почечных лоханок, что сопровождается нарушением отвода мочи. При расширении и лоханок, и чашек парного органа диагностируется гидронефроз. Обе патологии в основном провоцирует почечнокаменная болезнь, опухоли, инфекции и воспаления. Различные новообразования - опухоли добро- и злокачественной природы, кисты и поликстоз - опасные состояния, так как провоцируют почечную дисфункцию и влияют на работу ближайших органов и систем.