Гематурия мочевого пузыря

Гематурия мочевого пузыря - Мочевой пузырь, Заболевания мочевого пузыря

Среди патологий органов мочевыводящей системы врачи выделяют такую патологию, как гематурия мочевого пузыря. Данное отклонение не протекает как самостоятельное заболевание, гематурия сигнализирует о воспалительном процессе в органах малого таза. Патологический процесс характеризуется выделением крови при мочеиспускании. Причины его возникновения могут заключаться в онкологических болезнях. А в некоторых случаях красная урина является лишь последствием съеденной свеклы. Но не стоит закрывать глаза на данный факт, при обнаружении кровянистых выделений при мочеиспускании следует обратиться к врачу-урологу. Комплексная диагностика и своевременное лечение повлияет на симптом и поможет избежать патологических осложнений.

Общие сведения

Гематурия является признаком патологического процесса в мочеполовой системе, при котором наблюдаются выделения крови при мочеиспускании. В медицине выделяют несколько видов гематурии, с помощью которых можно установить? какая болезнь у человека. При отклонении в человеческом организме повышается количество эритроцитов в крови. При первом появлении данного симптома пациенту следует обратиться к врачу, даже в том случае, если проблема сама по себе пропала.

Важно понимать, что выделение крови при мочеиспускании в большинстве случае сигнализирует о серьезных отклонениях, таких как мочекаменная болезнь, травмирование внутренних органов, инфекционное поражение мочевыводящей системы или злокачественное образование. Гематурия в мочевом пузыре имеет несколько видов, которые проявляются по-разному.

Разновидности

Врачи различают временную и постоянную гематурию, последняя сложно поддается лечению и проявляется при малейшем воспалении или переохлаждении организма. Учитывая причины, в результате которых появляется кровь в моче, патологию разделяют на экстраренальную, ренальную и постренальную. Первая гематурия не имеет связи с травмированием или заболеваниями почек. Ренальную гематурию диагностируют в том случае, когда возникает сбой в почечных функциях. Постренальную патологию наблюдают в случае травм в мочевом пузыре, мочеточнике и других органах мочеполовой системы. Учитывая интенсивность патологического процесса, различают микро- и макрогематурию.

Микрогематурия

При микрогематурии наблюдается незначительное выделение крови, которое практически незаметно. Обнаружить кровь можно только с помощью лабораторных анализов. Микрогематурия возникает на фоне воспаления в органах мочеполовой системы. Нередко данный вид гематурии наблюдается при цистите, пиелонефрите. В большинстве случаев отклонение такого вида является единственным признаком наличия новообразования в мочевыводящей системе.

Макрогематурия

Макрогематурия заметна даже без лабораторных исследований, поскольку при отклонении у человека выделяется моча со сгустками крови. При таком отклонении у больного часто диагностируют онкологическое заболевание в почках или мочевом пузыре. В свою очередь, макрогематурию разделяют на три вида:

  • инициальную;
  • тотальную;
  • терминальную.

Терминальная патология наблюдается при патологиях мочевика, уретры или предстательной железы. В этом случае у больного появляется сгусток крови в последней порции урины. При инициальной гематурии возникают злокачественные новообразования в уретре, травмы мочеиспускательного канала. Нередко макрогематурией данного вида страдают после неудачного инструментального обследования, вследствие которого повредили мочеиспускательный канал. При тотальной гематурии кровотечение в большинстве случаев возникает из-за патологии в почках. При этом у пациента выделяются сгустки крови из мочевого пузыря.

Основные причины крови в моче и в мочевом пузыре

Источником данного отклонения являются патологические процессы, происходящие в органах мочеполовой системы. Гематурия крайне редко наблюдается у здорового человека и не свидетельствует о серьезном нарушении в организме. У некоторых людей наблюдается микрогематурия после занятий бегом или из-за продолжительной ходьбы. При активных физических нагрузках у человека повышается количество эритроцитов в крови, что приводит к временной гематурии. Если наблюдается постоянно моча с кровью, то это свидетельствует о таких патологиях:

  • травмирование органов мочеполовой системы;
  • воспалительные заболевания;
  • злокачественные новообразования;
  • варикоз;
  • папилломы;
  • аппендицит.

Кровотечение из мочевика протекает при заражении органа туберкулезной палочкой. В случае почечных патологий наблюдается моча с кровью, а именно при поликистозе, гемангиоме, почечной недостаточности. У мужчин и женщин источники для отклонения немного отличаются. Это объясняется различным строением органов мочеполовой системы.

Причины у мужчин

Мочевой пузырь у мужчин кровоточит в том случае, если имеются воспалительные процессы в половых органах, при которых выделяется гной. Провоцируют гематурию простатит, онкологическое заболевание предстательной железы, врожденные почечные отклонения, воспалительные процессы в семенных пузырьках. Нередко причиной гематурии у мужчин становится папиллярный некроз или проблемы со свертываемостью крови.

Гематурия у женщин

У женщин гематурия проявляется из-за неправильной гигиены анального прохода, цистита, гинекологических болезней, уретрита. Очень часто патология возникает при вынашивании ребенка или в послеродовой период, когда у женщины повышается количество эритроцитов в организме. Спровоцировать отклонение может оперативное вмешательство в матке или влагалище. Источником кровянистых выделений у женщин может стать ношение тесного и ненатурального белья. Кровь в урине свидетельствует о менструальном цикле.

Симптоматика

У человека проявляются различные симптомы в зависимости от источника поражения, степени и тяжести протекания сопутствующей патологии. Наиболее часто больной жалуется на проблемное и болезненное мочеиспускание, которое свидетельствует о воспалительном процессе в мочевом пузыре или уретре. У пациента при гематурии наблюдается следующая симптоматика:

  • выделение красноватой урины;
  • затруднительное мочеиспускание, урина выходит тонкой струей;
  • болезненные ощущения сбоку живота;
  • постоянное ощущение полного мочевого пузыря;
  • лихорадочное состояние.

Очень часто кровотечение из мочевика проявляется общей слабостью и головокружением.


Больной испытывает постоянную жажду, у него бледнеет кожный покров, порой наблюдается зеленовато-желтый оттенок кожи и оболочки глаз. Замечаются выделения сгустков бурого цвета, которые имеют неприятный запах. При первых симптомах, которые перечислены выше, стоит обратиться за помощью и пройти полную диагностику органов малого таза.

Гематурия и беременность

У беременной женщины моча с кровью может появиться в любом триместре. Этот факт должен насторожить беременную и лечащего врача, поскольку данное отклонение не является нормой при вынашивании ребенка. Но и не стоит сразу бить тревогу, поскольку лишь в редких случаях гематурия при беременности указывает на серьезное отклонение.

Кровянистые выделения зачастую пропадают после рождения ребенка сами по себе. В редких случаях в послеродовой период отмечается повторная гематурия, которая свидетельствует о воспалительном процессе в почках, мочеточнике и других органах мочеполовой системы. Источники для появления гематурии при вынашивании ребенка заключаются в следующих факторах:

  • растущая матка оказывает давление на мочеточник, вследствие чего нарушается работа почек;
  • мочекаменная болезнь;
  • воспалительные процессы в почках или недостаточность данного органа;
  • изменение гормонального фона.

В некоторых случаях кровотечение в мочевом пузыре указывает на разрыв вен, которые расположены вокруг почечных чашечек. Растущий плод оказывает механическое влияние на функции почек и мочевыводящих путей. Женщине в положении не стоит снисходительно относиться к данному симптому и при первых его проявлениях обратиться к гинекологу. Своевременная диагностика отклонений поможет избежать осложнений, которые скажутся на здоровье матери и растущего плода.

Патология у детей

Гематурии мочевого пузыря подвержены груднички и дети старшего возраста. При своевременном обнаружении патологии ребенка удается полностью вылечить и избавиться от неприятных симптомов. У детей данное отклонение проявляется в результате нарушенной работы почек или мочевыводящих путей. Нередко источником патологии становятся следующие факторы:

  • конкременты в почках;
  • инфекционные болезни или травмы выводящих путей;
  • повышенное количество кальция в урине;
  • усиленная концентрация соли;
  • злокачественное образование.

Во многих случаях патология возникает из-за нарушений, которые появляются в процессе внутриутробного развития. У грудных и маленьких детей, помимо кровянистых выделений, наблюдается высокая температура тела и болезненные ощущения в нижней части живота. Боли связаны с образованием конкрементов в почках или мочеточнике. Ребенка с данными проявлениями следует незамедлительно показать детскому урологу.

Диагностика

Диагноз «гематурия» можно поставить лишь в том случае, когда пациент пройдет комплексную диагностику. Как только обнаружен один или несколько симптомов из выше перечисленных, следует немедленно обратиться к врачу-урологу. В первую очередь производится осмотр больного, врач интересуется дополнительными симптомами и как давно они обнаружились. Диагностический комплекс включает такие исследования:

  • анализ урины по Нечипоренко, который определяет содержание эритроцитов в урине;
  • цитология урины;
  • бактериологический посев урины;
  • УЗИ органов мочевыводящей системы;
  • магнитно-резонансная томография;
  • компьютерная томография.

Дополнительно проводят УЗИ почек и, если есть необходимость, органов желудочно-кишечного тракта. Для определения полной картины врач назначает цистоскопию, осматривая с помощью эндоскопа мочевой пузырь. У мужчин дополнительно проводится цистоскопия предстательной железы и яичек. При окончательном диагнозе врач назначает индивидуальную терапию, которая устраняет неприятный симптом и очаг его возникновения.

Лечение гематурии

Терапия назначается лишь после полного прохождения медицинских исследований, когда установлен окончательный диагноз. В зависимости от проблемы, которая привела к гематурии, назначают терапевтический комплекс. Если наблюдаются выделения крови в большом количестве, то назначают препараты, направленные на купирование кровотечения. В зависимости от патологии и степени поражения выделяют такие методы терапии:

  • антибактериальная;
  • ударно-волновая литотрипсия;
  • хирургическое вмешательство;
  • сочетательное лечение.

В случае травмирования органа, при котором произошел разрыв тканей, назначают экстренную оперативную терапию.

Терапия с применением антибиотиков применяется при воспалительных и инфекционных патологиях, которые стали источником гематурии. С помощью ударно-волновой терапии дробят образовавшиеся в почках камни. Хирургическое вмешательство показано при патологиях тяжелой формы, когда необходима резекция органа или удаление образования. Сочетательную терапию применяют в случае злокачественных образований. При данном методе лечения используют оперативное вмешательство и лучевую или химиотерапию. Когда гематурия протекает вместе с протеинурией (белок в урине), то больному назначаются кортикостероиды. Нередко диагностируется гематурия в хронической форме. В таком случае пациенту выписывается медикаментозный комплекс, который включает препараты, содержащие железо и витамин В.

Профилактика

В большинстве случаев к гематурии приводит неправильная гигиена. в результате которой возникает бактериальная инфекция. В качестве профилактики женщинам рекомендуется носить натуральное нижнее белье. При недержании или во время менструальных выделений следует чаще менять прокладку. Не идет на пользу и переохлаждение организма, в частности, органов малого таза. При половых контактах необходимо использовать защитные средства, чтобы предотвратить проникновение инфекции в мочеполовую систему. Соблюдая все выше перечисленные профилактические мероприятия, вероятность заболеть гематурией значительно снижается.

Ещё по теме Мочевой пузырь


Мочеполовые паразиты

Мочеполовые паразиты - Мочевой пузырь, Заболевания мочевого пузыря
Гельминтоз — болезнь, при которой организм поражается паразитами, распространен по всему миру. Мочеполовой шистосомоз — поражение гельминтами мочевого пузыря. Паразиты, заражая мочевую систему, попадают в кровь и мочу и вызывают заболевания, вплоть до онкологии. Люди из стран с низким уровнем...

Свищ в мочевом пузыре

Свищ в мочевом пузыре - Мочевой пузырь, Заболевания мочевого пузыря
Такая неприятная патология, как свищ мочевого пузыря при своевременной диагностике поддается консервативному лечению. Если оно окажется неэффективным, врачи используют хирургический метод иссечения свища. От факторов возникновения и характеристики данной патологии врач назначает необходимое...

Как укрепить мышцы мочевого пузыря?

Как укрепить мышцы мочевого пузыря? - Мочевой пузырь, Заболевания мочевого пузыря
Многих беспокоит вопрос: что делать если слабый мочевой пузырь диагностирован? У женского пола патология встречается гораздо чаще, чем у мужского. Однако большинство женщин скрывают свой недуг и не торопятся посетить специалиста. Такая модель поведения в корне неправильна, поскольку вялый мочевой...

Симптомы и лечение лейкоплакии мочевого пузыря

Симптомы и лечение лейкоплакии мочевого пузыря - Мочевой пузырь, Заболевания мочевого пузыря
Патологией, в процессе которой наблюдается замена клеток переходного эпителия клетками плоского эпителия называется лейкоплакия мочевого пузыря. В полости образуются области, прикрытые ороговевшим эпителием, который не имеет возможности охранять пузырь от влияния различных веществ, находящихся в...


Цистома мочевого пузыря у мужчин и женщин

Цистома мочевого пузыря у мужчин и женщин - Мочевой пузырь, Диагностика и операции мочевого пузыря
Когда установлена цистостома мочевого пузыря у мужчин или женщин, необходимо уметь правильно ухаживать за ней, чтобы избежать осложнений и тяжелых последствий. Трубка ставится в том случае, если у человека проблемы с работой мочевого пузыря или мочевыводящих каналов. При каких заболеваниях...


Хранилищем для мочи, выделяемой почками через мочеточники, является мочевой пузырь. Он имеет одинаковое строение вне зависимости от пола и возраста. У новорожденных орган располагается выше, но 4-му месяцу становится на место — в таз за лобковой костью. Состоит мочевик из стенок, покрытых слизистой, 2-х сфинктеров, тела с дном, шейкой и мочевыпускающим протоком. К аномалиям мочевого пузыря относится недоразвитость, отсутствие (что несовместимо с жизнью), опущение и дивертикул (выпячивание стенки). Приобретенные заболевания — цистит (воспаление), рак, опухоли, уролитиаз (камни и песок в полости). К патологиям мочевика относят мышечную слабость или гиперактивность. Возможно развитие язв, грыжи, склероза. Диагностикой и лечением проблем с мочевиком занимается уролог.