Губчатые почки

Губчатые почки - Болезни почек человека, Пороки развития почек (аномалии)

Известно много болезней почек кистозного характера. К этой группе относится и врожденная патология под названием медуллярная губчатая почка. Ей характерно нарушение паренхимы, при котором расширяются почечные канальцы и из-за этого ткань органа становится похожа на губку. Это происходит вследствие поражения почечной ткани микрокистами в больших количествах. Такое поражение называется мультикистозом мозгового вещества.

Строение губчатой почки

Как правило, губчатая почка имеет неизмененную форму и слизистую оболочку чашечек и лоханок, однако немного больше по размеру. При детальном рассмотрении на УЗИ заметны деформации в канальцах почки, в пирамидных частях видны неровные расположения образований микрокист размерами до 5 мм. В кистозных микрополостях может присутствовать песок или камни средних размеров, вызывая мучительное состояние у больного.

Причины патологии

Многочисленные результаты медицинских исследований фактически подтверждают внутриутробное течение развития патологии губчатая почка во время завершающегося этапа развития организма. Чаще всего нарушение диагностируется у мужчин старше 40 лет. В младшем возрасте, из-за скрытого протекания, болезнь практически не диагностируется.

Симптомы патологии

В основном длительный период губчатая почка никак не проявляется. Симптоматика появляется вместе с другими почечными болезнями и выявляется в ходе профилактического обследования. Симптомы почечной аномалии связаны с камнеобразованием в органах (видны на УЗИ) или возникновением заболеваний инфекционного характера как, например, пиелонефрит. При сложном течении мочекаменной аномалии и при вторичном развитии инфекционного заболевания вместе с медуллярной почкой берет свое начало гнойное растопление и следующее за этим уничтожение почечной ткани (паренхимы), это приближает пациента к симптомам почечной недостаточности. Также патология проявляется такой симптоматикой:

  • колики в почках из-за движения камней в чашечку и лоханку;
  • присутствие кровяных выделений в моче (гематурия);
  • наличие белка в мочевой жидкости (альбуминурия);
  • в анализах мочи — наличие лейкоцитов (лейкоцитурия);
  • болевые ощущения ноющего характера в поясничных отделах;
  • кальциурия;
  • цистит;
  • обостряющая мочекаменная болезнь;
  • инфекции и воспаления мочевого пузыря и почек;
  • увеличение температуры тела и кровяного давления;
  • сложности с мочеиспусканием;
  • отделение гноя в мочевой жидкости (пиурия).

Диагностика


Диагностика губчатой почки основывается на результатах обширного исследования в области урологии, которое может включать в себя разного рода ультразвуковые исследования (УЗИ), рентген и клинические показатели, а именно:

  • Экскреторная урография — главный метод обследования. Урограмма детально показывает образования кист и ширину мочевых канальцев.
  • Рентгенологическое исследование редко используют для диагностирования данной аномалии, но пиелографию почек используют, при сочетании губчатой почечной патологией с нефрокальцинозом или нефролитиазом.
  • Ультразвуковое исследование (УЗИ) почек бывает неинформативное в выявлении микрокист в почечной паренхиме. Однако, по результатам УЗИ видны нарушения структуры аномального органа и можно выявить уменьшенное количество коркового вещества.
  • Обследования лабораторного характера могут выявить гематурию, пиурию, незначительную протеинемию и гиперкальциурию.
  • Томография с контрастными веществами предоставляет снимки с нарушениями в процессах почек, покажет наилучшую часть для биопсии.

Лечение и прогнозы

Терапия при такой почечной аномалии не ведется по причине отсутствия симптоматики. Основная терапия должна направляться на предупреждение или устранение осложнений и обострение процессов образования камней или пиелонефрита. В лечении воспалений прибегают к общеизвестным методам, тем не менее лечение антибактериальными средствами не всегда приносит результат, вследствие этого терапия бывает очень длиной по времени. Губчатая почка без осложнений практически не проявляется и, следовательно, лечение не нужно. Но человек с выявленной почечной деформацией должен систематически наблюдаться у доктора и тщательно отслеживать свое внутреннее состояние.

Терапия с помощью хирургического вмешательства рекомендуется, когда образовываются крупные камни или длительное течение пиелонефрита, тогда, при отсутствующей эффективности лечения, назначают нефростомию; при обнаружении частичных кистозных деформаций на УЗИ проводят удаление деформируемой зоны; если присутствует регулярное движение камней прибегают к нефролитотрипсии, нефролитотомии и пиелолитотомии. Положительные результаты показывает устранение деформирующей паренхимы. Отсутствие осложнений является положительным прогнозом при губчатой почечной аномалии. Тем не менее для профилактики диагностируемой патологии рекомендуется специальное питание, в состав которого входят продукты с низким показателем кальция, достаточное потребление жидкости, в некоторых случаях приписывают принимать тиазидные мочегонные средства.

Ещё по теме Болезни почек человека


Добавочная артерия почки

Добавочная артерия почки - Болезни почек человека, Пороки развития почек (аномалии)
Отклонения в области урологии встречаются часто. Одно из таких нарушений — это аномалии почечных артерий. Добавочная почечная артерия — нередкий тип патологии, может встречаться на фоне других почечных патологий, но бывает и самостоятельной. Причиной данной патологии выделяют эмбриональную...

Опущение почек

Опущение почек - Болезни почек человека
Опущение почек – приобретенная повышенная подвижность одного или обоих органов. В норме почки могут немного смещаться при изменении положения тела и при дыхательных движениях, однако не покидать пределы своего анатомического ложа, образованного связками и жировой клетчаткой. При опущении орган...

Атеросклероз почек

Атеросклероз почек - Болезни почек человека, Другие проблемы с почками
Заболевания почек — это всегда серьезно и требует немедленного лечения. Но самой серьезной патологией является артериолосклеротический нефросклероз. Это заболевание опасно тем, что изначально протекает без ярко выраженных симптомов, а когда обостряется — его намного сложнее лечить. Поэтому при...

Пиелоэктазия почек у плода

Пиелоэктазия почек у плода - Болезни почек человека, Гидронефроз и пиелоэктазия почек
Патология, которая приводит к нарушениям развития — односторонняя или двухсторонняя пиелоэктазия у плода. Недуг встречается редко, в 2% случаев, но женщины хотят знать, что это за нарушение, какие различают формы, и возможно ли защитить своего ребенка. Акушеры и гинекологи предлагают методики...


Микронефролитиаз

Микронефролитиаз - Болезни почек человека
Если поставлен диагноз "микронефролитиаз" - что это такое, насколько опасно заболевание и как его лечить будет волновать каждого пациента. Это такая патология почек, при которой в моче появляются песок или конкременты (камни до 6мм в диаметре). Лечением следует заниматься как можно скорее, так как...


Распространенность почечных заболеваний одинакова среди женщин и мужчин. Есть недуги, такие как врожденные аномалии со смещением, отсутствием, частичной или полной дисфункцией органа, которые диагностируются в младенчестве. Пиелоэктазия характеризуется расширением почечных лоханок, что сопровождается нарушением отвода мочи. При расширении и лоханок, и чашек парного органа диагностируется гидронефроз. Обе патологии в основном провоцирует почечнокаменная болезнь, опухоли, инфекции и воспаления. Различные новообразования - опухоли добро- и злокачественной природы, кисты и поликстоз - опасные состояния, так как провоцируют почечную дисфункцию и влияют на работу ближайших органов и систем.