Лейкоциты, белок и эритроциты в моче

Лейкоциты, белок и эритроциты в моче - Анализы мочи, Общий анализ мочи

Общий анализ мочи человека — одно из плановых, довольно часто назначающихся исследований, изменения в норме которых всегда сигнализируют о нарушениях в работе организма. А присутствующие в анализе белок, лейкоциты и эритроциты в количествах выше нормы могут свидетельствовать о серьезном недуге.

Параметры анализов: норма и отклонения

В соответствии с данными международных медицинских исследований и наблюдений, в идеале, если каждый из этих показателей будет отрицательным (negative). Но отдельно для мужчины, женщины и ребенка существуют некоторые рамки (представлены в таблице), в которых наличие белка в моче, эритроцитов и лейкоцитов является безопасным. Обозначение «в поле зрения» означает количество единиц, которые видно в окуляр микроскопа.

Нормы показателей в анализах
Параметр Пределы нормы
У мужчин У женщин У детей
Белок Не более 0,033 г/л
Лейкоциты 0―3 в поле зрения (п.з.) 0―6 в п. з.
Эритроциты 0―1 в п. з. 0―3 в п. з. 0―1 в п. з.

Эритроциты в моче сверх нормы: возможные причины

Повышенное содержание эритроцитов в моче человека называют гематурией. Когда цвет мочи становится красноватым или даже алым, диагностика возможна и без лабораторных исследований, достаточно оценить только ее цвет. Тогда речь идет о макрогематурии, иначе называемой кровью в урине. Группы причин гематурии следующие:

  • Преренальные (соматические) — с мочевыводящей системой напрямую не связаны:
    • тромбоцитопения (уменьшение содержания тромбоцитов в крови);
    • гемофилия (нарушение сворачиваемости крови);
    • общая интоксикация.
  • Ренальные — зависящие от заболевания в почках:
    • острый/хронический гломерулонефрит;
    • злокачественное образование почки;
    • камни в почках;
    • пиелонефрит (воспалительный очаг в почках).
  • Постренальные — заболевания мочевых путей:
    • цистит;
    • камни в мочевом пузыре;
    • травмы мочевого пузыря;
    • опухоль мочевого пузыря.
Возможные причины в зависимости от пола
У мужчин У женщин
Простатит Кровотечение в матке
Рак простаты Эрозия шейки матки

Так же следует учитывать общефизиологические факторы: предшествующая анализу физическая нагрузка, жаркие условия, прием пищи, насыщенной белком, злоупотребление алкоголем накануне сдачи анализа, сильный стресс. Все эти моменты не связаны с заболеванием, но способны повлиять на состав урины.

Факторы повышения лейкоцитов в анализах

Лейкоцитурия — так называют повышенное содержание лейкоцитов в моче. Если в анализе мочи обнаружены еще и оксалаты, и бактерии, то можно говорить о следующих нарушениях:

  • Со стороны почек:
    • пиелонефрит;
    • онкология;
    • камни в почечной ткани;
    • туберкулез почек.
  • Со стороны мочевого пузыря:
    • мочекаменная болезнь;
    • цистит;
    • злокачественная опухоль.
  • У мужчин:
    • простатит;
    • карцинома простаты.
  • Патологии уретры у обоих полов.
  • Инфекции, поражающие наружные половые органы.
  • Несоблюдение правил и гигиены при заборе анализа.

Белок в моче: причины и риски

У здорового человека белок в моче не обнаруживается. Однако если в моче наблюдается повышение этого показателя свыше 0,033 г/л, такое состояние называется альбуминурией (протеинурией). Альбуминурия бывает истинная (показатель альбумина высокий не из-за нарушения работы базальных клубочков) и ложная (высокие данные вследствие разрушения лейкоцитов и эритроцитов).

Факторы развития протеинурии
Непочечного характера Почечная протеинурия
Лейкоз Нефроз (много белка, свыше 3%)
Эпилепсия Пиелонефрит (0,5―1%)
Аллергия Острый гломерулонефрит

Анализ урины при беременности


От частоты лабораторных исследований и осмотров у беременных напрямую зависит здоровье и самочувствие будущей матери и ее ребенка. Если повышены показатели белков и лейкоцитов, присутствуют соли в моче, возможно, речь идет об опасном воспалительном процессе, который необходимо устранить во избежание негативных последствий для самой беременной и плода.

При беременности риск развития патологий мочеполовой системы значительно повышен по причине растущей матки, которая сдавливает органы таза и делает их особо уязвимыми к поражению инфекциями. При ярко выраженной лейкоцитурии нередко можно диагностировать бактериурию (появление вредоносных бактерий в моче). Эритроциты в моче у беременной характерны для тех же заболеваний, что и у обычного человека. Повышение белка у женщины в положении может быть связано с опасной патологией под названием гестоз. Диагностировать это заболевание можно и без предварительных лабораторных исследований: у беременной появляется избыточная отечность, развивается синдром повышенной утомляемости, общее недомогание, гипертония. Такое состояние требует госпитализации и круглосуточного контроля состояния пациентки со стороны медицинского персонала, так как существуют большие риски невынашивания беременности.

Диагностика

В зависимости от анамнеза пациента назначаются дополнительные исследования, которые помогут подтвердить или опровергнуть возможный диагноз. Рекомендуется первоначальный осмотр терапевта, далее — уролога/гинеколога, нефролога. У женщин обязательно взятие цитологии, кольпоскопия. После по необходимости проводится анализ по Нечипоренко (метод заключается в лабораторном исследовании 1 мл образца, чтобы определить, правильно ли были выявлены лейкоциты в моче при клиническом анализе). Следующий шаг — бакпосев. Далее возможны назначения УЗИ, коагулограммы и рентгенографии. В отдельных случаях назначается анализ по Зимницкому, позволяющий наблюдать состояние работы почек.

Одновременное наличие в моче показателей и риски заболеваний
Бактерии и лейкоциты Белок и бактерии Белок, эритроциты и лейкоциты
Пиелонефрит Гемморагический цистит
Уретрит Гломерулонефрит Мочекаменная болезнь
Атероэмболия почечных артерий Туберкулез
Васкулит Онкозаболевание
Везикулит
Цистит
Гестоз поздних сроков (у беременных)

Нельзя игнорировать состояние, при котором повышены одновременно три показателя в анализе — белки, эритроциты, лейкоциты. Это свидетельство опасного воспалительного процесса, развивающегося в организме. Помимо указанных в таблице патологий, такие показатели, если не устранить причину, приводят к почечной недостаточности и хронической болезни в почках.

Терапевтические приемы

Стоит отметить, что вариант самолечения, особенно в случае беременности, исключается. Прием препаратов даже из народной медицины без наблюдения врача может нанести большой вред. Чтобы избавиться от отклонений в анализах, необходимо устранить само заболевание, вызвавшее аномалию. Лечение основано на применении диуретиков и дезинфекторов на натуральной основе («Канефрон», «Фитолизин», отвар тысячелистника, клюквы, хвоща, корень аира,). Если присутствуют бактерии в моче, возможно, не избежать назначения антибиотиков. В случае онкозаболевания неизбежны госпитализация, хирургическое вмешательство и отсечение опухоли. В качестве профилактики рекомендовано правильное питание (сократить употребление жирной пищи, сахара, соли) здоровый режим отдыха, избегание стрессовых ситуаций и употребления лишней жидкости, регулярное посещение лечащего врача.


Рейтинг: 
Голосов пока нет


Видео: 

Ещё по теме Анализы мочи


Моча по Зимницкому

Моча по Зимницкому - Анализы мочи, Дополнительная информация по анализам мочи
Когда результаты общих исследований почек не описывают точную картину здоровья пациента, врачи рекомендуют сдавать анализ мочи по Зимницкому. Технология лабораторного обследования компонентов урины легкая, не требует особых ограничений, но результативная, поэтому медики назначают процедуру как...

Мочевая кислота в моче

Мочевая кислота в моче - Анализы мочи, Дополнительная информация по анализам мочи
Продукты расщепления и мочевая кислота в моче обладают широкой информативностью и могут рассказать о функционировании мочеиспускательной системы. Мочевая кислота представляет собой конечное вещество расщепления пуринов, которые присутствуют почти во всех клетках организма. Биомасса, которая изжила...

Мочу на стерильность

Мочу на стерильность - Анализы мочи, Дополнительная информация по анализам мочи
Если общий анализ урины не дает конкретных сведений о состоянии мочеполовой системы, пациенту рекомендуется сдать анализ мочи на стерильность. Именно с его помощью можно определить, присутствуют ли в организме хронические болезни или заболевания, проходящие без каких-либо видимых симптомов....

Показатели цинка в моче

Показатели цинка в моче - Анализы мочи, Металлы в моче
Важный микроэлемент в организме каждого человека — цинк (Zn), но о чем говорят его показатели в моче? Уровень содержания в урине этого жизненно необходимого химического элемента зависит от многих факторов, а определение его концентрации в моче помогает специалистам диагностировать различные...


Плохие анализы мочи

Плохие анализы мочи - Анализы мочи, Дополнительная информация по анализам мочи
Патологии внутренних органов, воспалительные и прочие негативные процессы в организме — причины, почему плохой анализ мочи. Сбор урины для диагностирования — процедура частая, которую назначают урологи, дерматологи, гинекологи, терапевты. Метод популярен из-за простоты выполнения пациентом и...


Чтобы оценить состояние мочевыделительной системы, сдаются анализы мочи. Биожидкость проверяется на несколько параметров: физические показатели, химсостав, качество осадка, наличие/отсутствие металлов. Общие исследования важны при беременности. В норме моча не содержит билирубин, кетоны, эритроциты, белок, нитриты, лейкоциты, сахар, а плоский эпителий присутствует в виде включений. Метод Зимницкого необходим для определения почечной функции при риске развития нефрита. Тестом по Нечипоренко производится подсчет лейкоцитов, эритроцитов с цилиндрами, если имеются подозрения в лейкоцитурии или гематурии. На достоверность данных влияют курение, употребление алкоголя, физнаргузка, прием лекарств.