Мочегонное при гипертензии

Мочегонное при гипертензии - Мочегонные средства, Мочегонные препараты

Сегодня множество людей страдает от гипертонии, то есть повышенного артериального давления. Диуретики при артериальной гипертензии (АГ) — один из наиболее популярных методов лечения состояния. Такие лекарства могут вовремя и с наименьшим количеством негативных эффектов остановить болезнь, которую врачи часто называют «невидимым убийцей». Ниже рассмотрены самые популярные диуретики, а также механизм их воздействия.

Что такое диуретики?

Диуретик — лекарственный препарат, назначаемый при высоком артериальном давлении, которое развивается из-за застоя жидкости в организме, а также из-за медленного выведения таких веществ, как натрий, калий, хлор. Во время приема диуретика, уровень выработки натрия повышается, и вещество начинает лучше выводиться, отечность спадает, а давление понижается. Диуретики для лечения артериальной гипертензии делятся на группы в соответствии с их действием на организм.

Как подобрать мочегонное при лечении гипертензии?

При высоком давлении

Если пациенту нужно быстро понизить артериальное давление, то выписывают препарат из группы петлевых диуретиков. Среди них — «Этакриновая кислота», «Клопамид» и «Гидрохлоротиазид». Последний медикамент начинает действовать уже в первые часы после приема и продолжает работать 12―18 часов. К тому же «Гидрохлоротиазид» хорошо поглощается желудочно-кишечным трактом и при этом не оказывает негативного влияния на кислотно-щелочной баланс. Этот препарат назначают по 25—100 мг один или два раза в день.

«Этакриновая кислота» действует еще быстрее — через 30―60 минут после приема, но продолжается это действие 6―9 часов. Этот диуретик хорош тем, что не нарушает электролитного состава крови. Препарат можно комбинировать вместе с другими мочегонными средствами. При повышенной кислотности крови используют препарат «Фуросемид». На химическом уровне он работает так же, как и другие диуретики. Эффект от приема наступает быстро — через 20―30 минут, но и действие препарата не очень длительное — немногим больше 4-х часов.

Диуретики из группы петлевых не желательно принимать длительное время, так как они очень активно вымывают из организма магний и кальций.

При низком содержании калия в крови

Следующая группа — калийсберегающие диуретики. Такие медикаменты угнетают вывод калия из организма. Обычно средства из этой группы применяют вместе с другими диуретиками, чтобы не допустить вымывания слишком большого количества калия. Сами по себе калийсберегающие мочегонные не очень эффективны при гиперстензии, так как мало понижают давление. В эту группу входят «Спиронолактон», «Амилорид» и «Триамтерен».


«Спиронолактон» можно найти и под другими названиями — «Верошпирон» и «Альдактон». Данное средство выводит из организма воду с натрием, задерживая калий. «Спиронолактон» быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте, особенно этот процесс ускоряется при одновременном приеме пищи. Медпрепарат начинает действовать обычно через 2―5 дней после приема. «Триамтерен» действует почти так же. А вот препарат «Амилорид» выделяется тем, что начинает работать спустя 2 часа после его приема.

При остеопорозе

Последняя группа носит название тиазидные диуретики. Они также уменьшают выведения калия из организма и назначаются больным, которые, кроме гиперстензии, страдают от остеопороза. Тиазидные препараты понижают давление и, за счет блокирования калия в организме, уменьшают ломкость костей. Обычно назначают их вместе с калийсберегающими мочегонными. Среди препаратов ― «Индапамид», «Хлоротиазид», «Хлорталидон», «Бендрофлуметиазид», «Гидрофлуметиазид», «Дихлотиазид».

Наиболее популярный ― «Индапамид». Он увеличивает объем выделения мочи, при этом снижает венозный возврат к сердцу, чтобы уменьшить на него нагрузку и, соответственно, понизить давление. Препарат не советуют применять при беременности и детям до 18-ти лет. Еще часто выписывают «Хлорталидон». Как и остальные диуретики, препарат блокирует всасывание ионов натрия и хлора, задерживает в организме кальций и при этом уменьшает минутный объем сердца. Для препарата характерный долговременный эффект — до 72-х часов после приема. Назначают по 50—200 мг 1 раз в сутки.

Негативные эффекты от приема

Естественно, диуретики имеют и свои побочные явления, особенно при длительном их применении:

  • Нарушение водного баланса из-за большого объема вывода мочи. Прием тиазидных и петлевых диуретиков может повлиять на уменьшение объема циркулирующей крови вследствие уменьшения в ней количества натрия. Этот процесс сопровождается тахикардией, сухостью во рту. Чтобы уменьшить негативное воздействие препаратов, нужно повысить употребление воды и соли.
  • Гипокалиемия — уменьшения уровня калия в крови. Чтобы ее предотвратить, желательно принимать вместе с препаратами еще и калийсберегающие диуретики, а также пищевыми продуктами, содержащими калий (зелень, помидоры, картофель, бананы, орехи, бобовые). Но нужно быть осторожными, ведь переизбыток калия тоже негативно сказывается на работе организма.
  • Уменьшение содержания в крови фосфатов. Из-за этого могут возникать боли в костях. Чтобы предотвратить этот симптом, рекомендуется употребление продуктов, содержащих фосфаты (мясо, молочные продукты, яйца, бобовые).
  • Нарушение углеводного обмена, поэтому препараты не желательно принимать людям с сахарным диабетом.

Дабы уменьшить негативные эффекты от приема диуретиков, нужно придерживаться так называемой гипохолестириновой диеты. Она заключается в уменьшении употребления жирного мяса, жареной пищи, углеводистых продуктов. Желательно отказаться от продуктов, которые действуют возбуждающе на нервную систему, например, от кофе и чая, от вредных привычек, таких как курение и регулярно проверять артериальное давление.

Ещё по теме Мочегонные средства


Мочегонные средства при пиелонефрите

Мочегонные средства при пиелонефрите - Мочегонные средства, Важная информация о мочегонных средствах
Пиелонефрит — воспалительное заболевание почек, что характеризуется поражением лоханки, чашечки и паренхимы (основной ткани органа). При лечении пиелонефрита используются мочегонные препараты, а также народные средства, которые при регулярном применении дают неплохие результаты. Перед тем, как...

Мочегонные сборы

Мочегонные сборы - Мочегонные средства, Мочегонные народные средства
Многие болезни мочеполовой и сердечно-сосудистой систем сопровождаются отеками. Для их устранения используют мочегонный сбор трав. Его употребление способствует быстрому выведению лишней жидкости из организма и общему улучшению работы почек. Мочегонные травяные сборы можно приготовить...

Цистон мочегонное или нет?

Цистон мочегонное или нет? - Мочегонные средства, Мочегонные препараты
Препарат «Цистон» назначают для лечения мочекаменного заболевания и патологических состояний почек. В первую очередь «Цистон» мочегонное средство считается щадящим диуретиком, поскольку в его составе преобладают вещества растительного происхождения. Использование «Цистона» является эффективным,...

Мочегонное при целлюлите

Мочегонное при целлюлите - Мочегонные средства, Важная информация о мочегонных средствах
Чтоб избавиться от такого косметического недостатка, как целлюлит, нужно выполнять целый комплекс мер, среди которых имеют место мочегонные средства. Разнообразие средств, усиливающих мочеотделение при целлюлите, огромное. Среди них присутствуют: отвары трав и чаи, мази и компрессы. Можно выбрать...


Лориста мочегонное или нет?

Лориста мочегонное или нет? - Мочегонные средства, Мочегонные препараты
Лекарственное средство «Лориста» с мочегонным эффектом представляет собой гипотензивный препарат, в основе которого лортазан калия. Данный фармацевтический препарат направлен на снижение высоких показателей давления и на профилактику развития гипертрофии миокарда. Принимать «Лористу» необходимо...


С целью снятия отеков, снижения количества жидкости в организме, что зачастую актуально при проблемах с почками, назначаются мочегонные. Речь идет о натуральных средствах (еде и народных рецептах) и фармацевтических препаратах (диуретиках). Мочегонным эффектом наделены такие продукты питания, как лимон, овсянка, сельдерей, брюссельская капуста, имбирь, свекла, арбуз, дыня, огурцы. Среди народных средств — зверобой, березовые листья, липа, расторопша, чабрец, ромашка, лен, календула, хвощ, мелисса. Фармацевтические мочегонные лекарства «Амилорид», «Фуросемид», «Гидрохлортиазид», «Арфион».