Мочегонное при гипертензии

Мочегонное при гипертензии - Мочегонные средства, Мочегонные препараты

Сегодня множество людей страдает от гипертонии, то есть повышенного артериального давления. Диуретики при артериальной гипертензии (АГ) — один из наиболее популярных методов лечения состояния. Такие лекарства могут вовремя и с наименьшим количеством негативных эффектов остановить болезнь, которую врачи часто называют «невидимым убийцей». Ниже рассмотрены самые популярные диуретики, а также механизм их воздействия.

Что такое диуретики?

Диуретик — лекарственный препарат, назначаемый при высоком артериальном давлении, которое развивается из-за застоя жидкости в организме, а также из-за медленного выведения таких веществ, как натрий, калий, хлор. Во время приема диуретика, уровень выработки натрия повышается, и вещество начинает лучше выводиться, отечность спадает, а давление понижается. Диуретики для лечения артериальной гипертензии делятся на группы в соответствии с их действием на организм.

Как подобрать мочегонное при лечении гипертензии?

При высоком давлении

Если пациенту нужно быстро понизить артериальное давление, то выписывают препарат из группы петлевых диуретиков. Среди них — «Этакриновая кислота», «Клопамид» и «Гидрохлоротиазид». Последний медикамент начинает действовать уже в первые часы после приема и продолжает работать 12―18 часов. К тому же «Гидрохлоротиазид» хорошо поглощается желудочно-кишечным трактом и при этом не оказывает негативного влияния на кислотно-щелочной баланс. Этот препарат назначают по 25—100 мг один или два раза в день.

«Этакриновая кислота» действует еще быстрее — через 30―60 минут после приема, но продолжается это действие 6―9 часов. Этот диуретик хорош тем, что не нарушает электролитного состава крови. Препарат можно комбинировать вместе с другими мочегонными средствами. При повышенной кислотности крови используют препарат «Фуросемид». На химическом уровне он работает так же, как и другие диуретики. Эффект от приема наступает быстро — через 20―30 минут, но и действие препарата не очень длительное — немногим больше 4-х часов.

Диуретики из группы петлевых не желательно принимать длительное время, так как они очень активно вымывают из организма магний и кальций.

При низком содержании калия в крови

Следующая группа — калийсберегающие диуретики. Такие медикаменты угнетают вывод калия из организма. Обычно средства из этой группы применяют вместе с другими диуретиками, чтобы не допустить вымывания слишком большого количества калия. Сами по себе калийсберегающие мочегонные не очень эффективны при гиперстензии, так как мало понижают давление. В эту группу входят «Спиронолактон», «Амилорид» и «Триамтерен».


«Спиронолактон» можно найти и под другими названиями — «Верошпирон» и «Альдактон». Данное средство выводит из организма воду с натрием, задерживая калий. «Спиронолактон» быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте, особенно этот процесс ускоряется при одновременном приеме пищи. Медпрепарат начинает действовать обычно через 2―5 дней после приема. «Триамтерен» действует почти так же. А вот препарат «Амилорид» выделяется тем, что начинает работать спустя 2 часа после его приема.

При остеопорозе

Последняя группа носит название тиазидные диуретики. Они также уменьшают выведения калия из организма и назначаются больным, которые, кроме гиперстензии, страдают от остеопороза. Тиазидные препараты понижают давление и, за счет блокирования калия в организме, уменьшают ломкость костей. Обычно назначают их вместе с калийсберегающими мочегонными. Среди препаратов ― «Индапамид», «Хлоротиазид», «Хлорталидон», «Бендрофлуметиазид», «Гидрофлуметиазид», «Дихлотиазид».

Наиболее популярный ― «Индапамид». Он увеличивает объем выделения мочи, при этом снижает венозный возврат к сердцу, чтобы уменьшить на него нагрузку и, соответственно, понизить давление. Препарат не советуют применять при беременности и детям до 18-ти лет. Еще часто выписывают «Хлорталидон». Как и остальные диуретики, препарат блокирует всасывание ионов натрия и хлора, задерживает в организме кальций и при этом уменьшает минутный объем сердца. Для препарата характерный долговременный эффект — до 72-х часов после приема. Назначают по 50—200 мг 1 раз в сутки.

Негативные эффекты от приема

Естественно, диуретики имеют и свои побочные явления, особенно при длительном их применении:

  • Нарушение водного баланса из-за большого объема вывода мочи. Прием тиазидных и петлевых диуретиков может повлиять на уменьшение объема циркулирующей крови вследствие уменьшения в ней количества натрия. Этот процесс сопровождается тахикардией, сухостью во рту. Чтобы уменьшить негативное воздействие препаратов, нужно повысить употребление воды и соли.
  • Гипокалиемия — уменьшения уровня калия в крови. Чтобы ее предотвратить, желательно принимать вместе с препаратами еще и калийсберегающие диуретики, а также пищевыми продуктами, содержащими калий (зелень, помидоры, картофель, бананы, орехи, бобовые). Но нужно быть осторожными, ведь переизбыток калия тоже негативно сказывается на работе организма.
  • Уменьшение содержания в крови фосфатов. Из-за этого могут возникать боли в костях. Чтобы предотвратить этот симптом, рекомендуется употребление продуктов, содержащих фосфаты (мясо, молочные продукты, яйца, бобовые).
  • Нарушение углеводного обмена, поэтому препараты не желательно принимать людям с сахарным диабетом.

Дабы уменьшить негативные эффекты от приема диуретиков, нужно придерживаться так называемой гипохолестириновой диеты. Она заключается в уменьшении употребления жирного мяса, жареной пищи, углеводистых продуктов. Желательно отказаться от продуктов, которые действуют возбуждающе на нервную систему, например, от кофе и чая, от вредных привычек, таких как курение и регулярно проверять артериальное давление.


Рейтинг: 
Голосов пока нет


Видео: 

Ещё по теме Мочегонные средства


Мочегонная трава

Мочегонная трава - Мочегонные средства, Мочегонные народные средства
Каждый день в лечении недугов все больше используют лучшие мочегонные травы. В отличие от медикаментозного лечения, фитотерапия не приносит сильного вреда организму, а, наоборот, обогащает его полезными соединениями. Травы выполняют несколько функций: антибактериальную, противовоспалительную и...

Ингибиторы АПФ и диуретики

Ингибиторы АПФ и диуретики - Мочегонные средства, Мочегонные препараты
Для лечения артериальной гипертензии профильные специалисты чаще назначают комбинацию диуретика и ингибитора АПФ (ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента). Наиболее актуальна данная схема при бездейственности монотерапии, а также для больных с хронической сердечной недостаточностью при...

Является ли кофе мочегонным средством?

Является ли кофе мочегонным средством? - Мочегонные средства, Мочегонные продукты
Как известно, кофе — это бодрящий напиток, обладающий изысканным вкусом и характерным запахом. Реально ли существует мочегонное действие кофеина? Это вопрос, интересующий многих людей. Оказывается, на него нельзя дать однозначный ответ, так как он зависит от разновидностей, концентрированности,...

Мочегонное не выводящее кальций из организма

Мочегонное не выводящее кальций из организма - Мочегонные средства, Мочегонные препараты
Применение мочегонных препаратов при отеках и других нарушений в организме ― распространенная процедура на сегодняшний день. С их помощью быстро выводят излишнюю жидкость из тканей организма. При всех положительных качествах, диуретики обладают рядом отрицательных черт. Одной из них есть вывод...


Диуретики Торасемид

Диуретики Торасемид - Мочегонные средства, Мочегонные препараты
Избавиться от отечности, симптоматического проявления таких болезней, как почечная, печеночная или сердечная недостаточность, помогут мочегонные препараты. Среди прочих высокоактивными считаются диуретики петлевого типа, к группе которых относится и «Торасемид». Прием лекарства назначают и...


С целью снятия отеков, снижения количества жидкости в организме, что зачастую актуально при проблемах с почками, назначаются мочегонные. Речь идет о натуральных средствах (еде и народных рецептах) и фармацевтических препаратах (диуретиках). Мочегонным эффектом наделены такие продукты питания, как лимон, овсянка, сельдерей, брюссельская капуста, имбирь, свекла, арбуз, дыня, огурцы. Среди народных средств — зверобой, березовые листья, липа, расторопша, чабрец, ромашка, лен, календула, хвощ, мелисса. Фармацевтические мочегонные лекарства «Амилорид», «Фуросемид», «Гидрохлортиазид», «Арфион».