Недержание мочи при чихании и кашле

Недержание мочи при чихании и кашле - Мочеиспускание, Энурез (недержание мочи)

Со столь деликатной проблемой, как недержание мочи при кашле и чихании, чаще всего сталкиваются женщины. Определяется данная патология как самопроизвольное вытекание мочи при нарушениях функционирования клапанного устройства мочевого пузыря. В связи с интимным характером проблемы, большая часть людей стыдятся обращаться к врачам и не придают ей особого значения, считая несерьезной. Однако бездействие лишь усугубит ситуацию и доставит массу дискомфорта и неудобств.

 

Причины появления

Появляется непроизвольное мочеиспускание при кашле, чихании, а также при беге, ношении тяжестей и прочих физических упражнениях в результате увеличения давления внутри брюшины, которое передается на мочевик и приводит к возрастанию давления в уретре. Нарушения в работе сфинктера мочевого пузыря не позволяют удерживать урину, и выделяется непроизвольно небольшое количество мочи. Причины, которые приводят к данной патологии, следующие:

  • наличие травм в промежности и брюшине;
  • новообразования в брюшной полости и малого таза, которые увеличиваются в размерах и давят на близлежащие органы, в частности, и на мочевик;
  • изменения гормонального фона;
  • процессы воспаления хронической формы в мочевыделительной и половой системе;
  • опущение матки и прочие патологии репродуктивной системы;
  • оперативные вмешательства при частом применении катетера для отвода урины;
  • беременность на поздних сроках, когда сверхнагрузка на малый таз создает ощущение полного мочевого пузыря и провоцирует ложные позывы к опорожнению.

Многие интересуются, почему не держится моча при чихании или кашле именно у женщин? Страдают данной проблемой чаще дамы, возраст которых перескочил за 40 лет, но также с недержанием мочи могут столкнуться и девушки после родов. По мнению профильных специалистов, моча не держится у женщин при сильном кашле и чихании, если в строении их мочеполовой системы присутствуют отклонения, например, при дисфункции мышечной стенки мочевика. Еще одной причиной является ослабление сократительной ткани уретры ввиду возрастных изменений или после сложной беременности и родов.

Диагностирование

Прежде чем начинать лечение опорожнения, не поддающегося волевому усилию и возникающего при чихании или покашливании, необходимо пройти диагностическое обследование. Для уточнения диагноза доктору важно получить информацию о связи неконтролируемого мочеиспускания с кашлем, физической нагрузкой, чиханием. Учитывается объем выделенной мочи, сопровождающие опорожнение болевые ощущения и дискомфорт в области гениталий и живота. Больной должен вести анкету, куда следует каждые 120 минут записывать:

  • какая и в каких количествах была выпита жидкость;
  • сколько раз повторялось мочеиспускание за исследуемые 2 часа;
  • объем урины при мочеиспускании;
  • деятельность и наличие факта непроизвольного мочевыделения на время записи в анкету;
  • количество диуреза и характер занятий на момент неконтролируемого опорожнения.

Чтобы поставить точный диагноз, одного анкетирования будет недостаточно, больному также назначают лабораторные исследования, которые включают:

  • клинический анализ крови и мочи;
  • мазок из входной части женских половых органов и канала шейки матки;
  • биохимический анализ крови;
  • бакпасев урины.

Не обойтись и без инструментальных методов обследования. Пациенту потребуется пройти ультразвуковое исследование мочевого пузыря и почек, цистоуретроскопию, ультрасонографию. Для выявления первопричины недержания урины во время кашля и чихания, может проводиться цистометрия или кашлевая проба, которая позволяет определить объем произвольно выделяемой мочи при покашливании.

Что делать при недержании мочи во время кашля или чихания?

Основывается терапия описываемой патологии на использовании консервативных методов и хирургическом вмешательстве. Консервативное лечение включает в себя:

  • применение упражнений Кегеля для тренировки влагалищных мышц;
  • электрическое стимулирование мышечных тканей короткими импульсами;
  • различные физиотерапевтические процедуры.

Чтобы вылечить недержание мочи при чихании у женщин, которое возникло в результате гормональных отклонений или спазмированности стенок мочевика, врачами могут быть назначены следующие фармацевтические средства:

  • «Флавоксат»;
  • «Кальдура»;
  • «Толдеродин»;
  • «Эстерлан»;
  • «Троспиум»;
  • «Энтинидэстрадиол»;
  • «Спазмекс»;
  • «Овестин»;
  • «Дальфаз».

В некоторых случаях для лечения недержания мочи, которое наблюдается при покашливании или чихании, требуется оперативное вмешательство. Предлагается несколько методов:

  • фиксирование мочеиспускательного канала, мочевика, шейки матки;
  • введение в пространство, которое находится возле урерты, специального гелевого средства;
  • создание для органов малого таза опоры в виде петли.

Профилактика

Чтобы не понадобилось лечение непроизвольного мочеиспускания, которое зачастую беспокоит людей при физических нагрузках, кашле и даже чихании, следует постараться всячески предупредить данную патологию. В первую очередь женщинам, которым за 40, необходимо перестать поднимать тяжести и начать контролировать нагрузку при занятии спортом. Заметив непроизвольное опорожнение, следует показаться доктору и, если им было назначено лечение, то необходимо безукоризненно следовать ему:

  • выполнять упражнения, целью которых является укрепление мышечных тканей;
  • употреблять все прописанные лекарственные средства в соответствии с назначенными дозировками.

Было доказано, что большой вес связан с недержанием урины, то чтобы предотвратить появление проблемы, нужно похудеть. Курильщики зачастую страдают кашлем, при котором поднимается давление внутри брюшных стенок, становящееся причиной недержания. При непроизвольном выделении мочи следует отказаться от употребления пищи и напитков, которые обладают мочегонным действием.

Ещё по теме Мочеиспускание


Боль при мочеиспускании после кесарева сечения

Боль при мочеиспускании после кесарева сечения - Мочеиспускание, Проблемы с мочевыделением
Достаточно часто женщин беспокоят боли при мочеиспускании после кесарева. Врачи считают, что это вполне нормальное явление после проведенного оперативного вмешательства. Боли и жжение должны прекратиться в течение первых недель после кесарева сечения. Если же симптомы сохраняются — необходимо...

Красноватая моча у ребенка

Красноватая моча у ребенка - Мочеиспускание, Свойства мочи здорового человека (цвет и запах)
Окрас урины в красный цвет зачастую говорит о наличии в составе красных кровяных телец, что называется гематурией. Среди причин неестественного цвета выделяют и такие, что не несут опасности для работы организма. Так как подобные проявления могут быть сигналом попадания в организм инфекции или...

Лекарство для мочеполовой системы

Лекарство для мочеполовой системы - Мочеиспускание, Проблемы с мочеиспусканием
Основные препараты для лечения мочеполовой системы — антибиотики. Перед назначением нужно сдать посев мочи на стерильность, и определить реакцию полученных из нее микроорганизмов к противобактериальным препаратам. Без посева лучше использовать медикаменты широкого спектра действия. Но некоторые...

Что такое урофлоуметрия?

Что такое урофлоуметрия? - Мочеиспускание, Проблемы с мочеиспусканием
При возникновении патологий мочевыводящих путей следует пройти обследование. Важно заранее узнать, как проводится урофлоуметрия, т. к. только максимально комфортные условия для пациента во время диагностики гарантируют получение точного результата. Этот вид обследования позволяет выявить ряд...


Почему моча сильно пахнет?

Почему моча сильно пахнет? - Мочеиспускание, Свойства мочи здорового человека (цвет и запах)
Если в процессе мочеиспускания человек чувствует неприятный запах мочи, стоит насторожиться и прислушаться к своему организму. Дело в том, что моча дурно пахнет из-за того, что в организме протекают патологические процессы, которые негативно влияют на функциональность органов мочеиспускания,...


При опустошении мочевика через специфический проток осуществляется процесс мочеиспускания. При нормальном состоянии здоровья этот процесс контролируется нервной системой. Новорожденные и старики мочатся самопроизвольно, что определяется физиологией организма. В норме моча производится в почках, мочеточником отправляется в мочевик, а через мочеиспускательный проток выходит из организма. При определенных нарушениях в виде воспаления и развития деструктивных процессов возникают сбои мочеиспускания, требующие врачебного вмешательства.