Недержание мочи у женщин после родов

Недержание мочи у женщин после родов - Мочеиспускание, Энурез (недержание мочи)

После родов большая часть женщин сталкивается с различными проблемами со здоровьем и недомоганиями. Недержание мочи после родов — одна из таких проблем, касающаяся рожавших женщин. Большинство мамочек воспринимают это как постыдное состояние, и долгое время утаивают от окружающих суть своей проблемы. Это неправильно занятая позиция, нарушающая нормальную жизнедеятельность и негативно отражающаяся на здоровье. Почему роды провоцируют недомогание, и каким образом от него можно уберечься?

Причины недержания мочи после родов

Недержание мочи — состояние, при котором осуществляется бесконтрольное мочеотделение. У женщин после родов часто наблюдается такое состояние, имеющее название стрессовое. Бесконтрольное мочеотделение при данной аномалии случается при продолжительной мышечной работе: наклонах, приседаниях, беге, ношении тяжестей. Часто наблюдается недержание мочи у женщин во время секса при напряжении тазобедренных мышц и мышц живота.

Причиной такого состояния в послеродовой период выступает дисфункция тазового дна. Сбой происходит из-за нагрузки на тазовые органы в период вынашивания плода, после сложных родов и кесарева сечения. Факторы, влияющие на вероятность возникновения недомогания:

  • большой плод;
  • узкий таз роженицы;
  • операция — кесарево сечение;
  • неправильное расположение плода в матке;
  • беременность более чем одним плодом;
  • вторичные роды;
  • разрыв влагалищных стенок;
  • излишняя масса тела;
  • имеющиеся болезни мочеполовых органов (пиелонефрит, уретрит, цистит и др.)

Виды неконтролируемого мочеиспускания

В послеродовой период вероятно появление следующих разновидностей недержания:

  • Стрессовое недержание мочи (СНМ) — невольное отделение мочи при покашливании, плаче, при громком смехе. Этот вид недержания в большинстве случаев развивается в послеродовой период.
  • Ургентное — отделение мочи (урины) при частых и интенсивных позывах к мочеотделению, невозможность их сдержать.
  • Рефлекторное — возникает под влиянием подстрекающих причин (плеск воды, шум дождя).
  • Бесконтрольное отхождение мочи — незначительное отделение мочи на протяжении дня.
  • Энурез — отхождение мочи в ночное время суток.
  • Подтекание при переполненности мочевого пузыря — происходит под воздействием внутренних факторов (имеющиеся инфекционные заболевания мочеполовых органов, появление доброкачественных образований).

Симптоматика состояния

При недержании мочи у женщин начинают проявляться такие симптомы:

  • систематически и бесконтрольно подтекает моча;
  • при подтекании выделяется достаточно большое количество мочи;
  • частое подтекание мочи во время секса и физической работы.

Когда у женщины редко происходят казусы, так или иначе, они должны насторожить и побудить роженицу прибегнуть к врачебной помощи. Своевременное обращение в медицинское учреждение и выявление недуга поможет скорректировать состояние, и избежать негативных последствий. При отсутствии отклонений, пациентка после проведенного осмотра будет спокойна за свое здоровье.

Степени тяжести болезни

Выделяют три степени тяжести недомогания:

  • Легкая. Протекание мочи случается при чрезмерной мышечной работе (занятия спортом, напряжение брюшного пресса, гимнастика, бег).
  • Средняя. Симптоматика проявляется при незначительной напряженности брюшного пресса — во время плача, хохота, при покашливании.
  • Тяжелая. Протекание случается в ночное время суток (энурез), при изменении позы во время сна и без видимых поводов. Тяжелая стадия болезни требует грамотного подхода в выборе лечения.

Диагностика

Диагностические мероприятия проводятся специалистом в данной сфере, то есть врачом — урологом. Лечащий врач проведет осмотр пациентки, проведет тестовую процедуру (попросит женщину покашлять либо напрячь брюшной пресс) для проверки самопроизвольного мочеотделения. Если тест выявил положительный результат, женщина впредь станет конспектировать время и причину непроизвольного мочеиспускания. На основании этих записей, врач подберет определенную тактику лечения данного состояния.

Более точная и быстрая диагностика включает следующие мероприятия:

  • УЗИ почек, органов малого таза.
  • Лабораторные анализы крови и мочи.
  • При необходимости проводится уродинамическое тестирование — урофлоуметрия. Позволяет определить нарушения динамики нижних мочевых путей.
  • Цистометрия — исследование, позволяющее изучить патологии в работе мочевого пузыря.
  • Профилометрия уретры — уродинамическое исследование, позволяющее оценить состояние мочеиспускательного канала.

Лечение патологии

Многие женщины испытывают стыд и не решаются рассказать врачу о своем недомогании в послеродовой период, так как не знают, что вылечить недуг на ранних стадиях вполне возможно при своевременном диагностировании. Если легкая степень заболевания лечится без операции, то тяжелая форма предполагает исключительно хирургическое вмешательство.

Консервативное лечение


Консервативная методика терапии применяется при стрессовом виде бесконтрольного мочеиспускания. Она включает:

  • упражнения для мышц влагалища;
  • тренировку мочевого пузыря;
  • физиотерапию;
  • прием лекарственных средств.

Упражнения для мышц влагалища

Удерживание грузиков при помощи вагинальных мышц. Берутся небольшие грузики с максимальным весом — 50 граммов и помещаются во влагалище. В течение 15-ти минут женщина ходит по дому, занимается своими делами, при этом удерживая грузики внутри. Упражнение выполняется 3—4 раза на день. Масса грузиков вначале терапии будет минимальна, с каждым днем понемногу увеличиваясь. Такое упражнение поможет управлять женщине тазовыми мышцами и контролировать отток мочи.

Упражнение Кегеля. Основа упражнения — сжимание и разжимание вагинальных мышц. Упражнение нужно делать не менее сотни раз на день. При мочеиспускании надо пытаться придержать поток мочи на пару — тройку секунд, затем продолжить процесс. Это упражнение очень простое и не требует специально отведенного времени.

Тренировка мочевого пузыря

Тренировка органа подразумевает походы в туалет строго по времени. При недержании у женщин вырабатывается привычка мочиться при каждом малейшем позыве. Программа тренировок нацелена на расширение временного перерыва между мочеиспусканиями. Сильные позывы необходимо как можно дольше сдерживать и промежуточное время с каждым разом будет становиться все больше. Постепенно у пациентки сформируется новая привычка, которая позволит выдерживать определенный перерыв между походами в туалет. Такая специальная методика лечения длится от одного до двух месяцев.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры, применяемые для снижения повышенной активности мышц, изгоняющих мочу:

  • Электромагнитная стимуляция мышц тазового дна.
  • Электростимуляция.

Прием лекарств

Лекарственные препараты назначаются для улучшения гемодинамики (циркуляции крови) и как источник необходимых витаминов. Определенного лекарства для излечения недержания мочи и устранения причины его спровоцировавшей нет. Единственное, лечению препаратами поддается непроизвольное мочеиспускание, происходящее в ночное время суток — энурез. Его можно излечить определенными лекарственными средствами, влияющими на психику и гормональный фон.

Хирургические методы

При тяжелой степени тяжести болезни, а также в случае безрезультатного консервативного лечения, используются хирургические методы терапии, такие как:

  • Уретроцистоцервикопексия — операция, направленная на укрепление и фиксацию мочевого пузыря, и остальных органов мочевыделительной системы. Эта операция проводится в редких случаях.
  • Инъекционное введение биополимерных гелей — распространенная методика терапии недержания мочи. Делается быстро и без применения наркоза.
  • Слинговое (петлевое) хирургическое вмешательство. Является самым действенным способом оперативного лечения, в ходе которого под уретрой проводится полипропиленовая петля, закрывающая уретру при кашле, чихании и препятствующая бесконтрольному мочеотделению.

Что делать при профилактике?

Профилактические рекомендации, предотвращающие возникновение недержания мочи в послеродовой период:

  • Своевременное освобождение мочевого пузыря.
  • Не позволять появляться запорам, ведь чрезмерное напряжение анальных мышц провоцирует усиление симптомов бесконтрольного мочеотделения.
  • При появлении лишних килограммов желательно от них сразу избавляться, так как избыточная масса тела создает дополнительную нагрузку на мочевой пузырь.
  • Вовремя лечить заболевания мочеиспускательного канала (цистит, уретрит, пиелонефрит).
  • В период вынашивания ребенка следует выполнять врачебные рекомендации и проходить необходимые обследования. Они помогут выявить недуг на ранних сроках и купировать его развитие, не доставляя особого дискомфорта роженице, и не принося вреда плоду.
  • Следует носить бандаж при беременности для поддержания мышц живота.
  • Для профилактики рекомендуется выполнять физические упражнения по укреплению вагинальных мышц.

Недержание мочи после родов реально безболезненно вылечить только после посещения врача. В противном случае без хирургического вмешательства не обойтись. Своевременное посещение медицинского учреждения позволит разрешить проблему, грамотно подобрав терапевтический метод, и за короткий срок совладать с неприятным заболеванием.


Рейтинг: 
Голосов пока нет


Видео: 

Ещё по теме Мочеиспускание


Что такое уретра?

Что такое уретра? - Мочеиспускание, Проблемы с мочеиспусканием
У женщин и мужчин мочеиспускательный канал является важной составляющей мочевыделительной системы. Мочевыводящий отдел необходим для выведения урины к щели, откуда урина выходит из организма. Анатомия мочевыводящего канала у мужчины и женщины имеет множество отличий. Мочеиспускательный проток...

Препараты для лечения мочеиспускания

Препараты для лечения мочеиспускания - Мочеиспускание, Проблемы с мочевыделением
Как правильно использовать таблетки от мочеиспускания? Ведь одним из распространенных недугов является частое мочеиспускание или недержание мочи, приносящее человеку массу неприятных ощущений. Заболевание больше проявляется у женщин, чем у мужчин. В каком бы возрасте ни появлялось частое...

Гонококковый уретрит

Гонококковый уретрит - Мочеиспускание, Уретрит (воспаление уретры)
Процесс воспаления внутри стенки уретры носит название уретрит. В зависимости от причины возникновения, это может быть гонорейный уретрит, вирусный уретрит, трихомонадный уретрит или грибковый. Гонорейный уретрит очень опасен, и его обязательно нужно лечить. Воспалительный процесс распространяется...

Боль при недержании мочи

Боль при недержании мочи - Мочеиспускание, Энурез (недержание мочи)
Частая проблема, которой в большей степени подвергаются женщины — недержание мочи. Нередко при нарушенном мочеиспускании больного беспокоят боли, рези и прочие симптомы, наблюдая которые необходимо незамедлительно обратиться к профильному медику. Диагноз ставится на основе дневника мочеиспускания...


Негонорейный уретрит

Негонорейный уретрит - Мочеиспускание, Уретрит (воспаление уретры)
Воспаление мочевыводящего тракта инфекционного характера, не связанное с гонореей, называется негонококковый уретрит или уретрит негонорейный. Такая форма уретрита чаще встречается у мужчин. Это серьезное заболевание, способное при отсутствии адекватной терапии, вызвать значительные осложнения....


При опустошении мочевика через специфический проток осуществляется процесс мочеиспускания. При нормальном состоянии здоровья этот процесс контролируется нервной системой. Новорожденные и старики мочатся самопроизвольно, что определяется физиологией организма. В норме моча производится в почках, мочеточником отправляется в мочевик, а через мочеиспускательный проток выходит из организма. При определенных нарушениях в виде воспаления и развития деструктивных процессов возникают сбои мочеиспускания, требующие врачебного вмешательства.