Негонорейный уретрит

Негонорейный уретрит - Мочеиспускание, Уретрит (воспаление уретры)

Воспаление мочевыводящего тракта инфекционного характера, не связанное с гонореей, называется негонококковый уретрит или уретрит негонорейный. Такая форма уретрита чаще встречается у мужчин. Это серьезное заболевание, способное при отсутствии адекватной терапии, вызвать значительные осложнения.

Этиология

В большинстве случаев негонорейный уретрит является инфекционным заболеванием, возбуждаемым вредоносными бактериями. Однако в некоторых случаях доктора не могут определить точную причину возникновения патологии. Инфекция передается преимущественно половым путем, причем при любых видах сексуальных отношений без применения средств индивидуальной защиты, включая нетрадиционный секс. Период развития заболевания в основном составляет от 7-ми до 21-го дня, но иногда бывает и дольше.

Хронический негонококковый уретрит способен развиться вследствие ряда причин:

  • патологического сужения (стриктуры) мочевыводящего тракта;
  • мешковидного выпячивания (дивертикула) стенок мочеиспускательного пути;
  • сужения внешнего отверстия (стеноза) мочевыводящего канала;
  • периуретрита;
  • бактериурии;
  • кондилом — опухолевидные образования, вызываемые вирусом папилломы;
  • присутствия инородных тел в уретре.

Инфекционные факторы возникновения

При инфекционном происхождении заболевания наиболее часто провоцируют негонококковый уретрит хламидии. Кроме того, инфекцию может спровоцировать микрофлора ротовой полости и гортани или прямой кишки. Чужеродные бактерии могут попасть в мочевыводящий тракт во время нетрадиционного секса. Инфекционными факторами развития негонорейного уретрита являются инфекции мочеполовых путей, влагалищная трихомонада и прочие бактерии вроде микоплазмы, вирус герпеса и аденовирус.

Неинфекционные провоцирующие факторы

Существуют также причины воспаления уретры, не имеющие отношения к инфекции:

  • употребление раздражающих гигиенических средств (мыло, дезодоранты, спермициды и т. д.);
  • травмирование уретры, что возможно при активном сексе или мастурбации;
  • травмирование мочевыводящего тракта, например, при катетировании во время проведения клинических процедур.

Симптомы негонорейного уретрита

Симптоматические проявления у мужчин

Негонококковый уретрит у мужчин обычно ярко выражен, оттого быстро диагностируется.

Возможны следующие проявления:

  • расстройства мочеиспускания (позывы к частому мочеиспусканию);
  • болевые ощущения при мочеиспускании;
  • покраснение и опухание на головке члена в области отверстия мочевыводящего пути;
  • экскреция из мочевыводящего тракта субстанции мутно-белого цвета.

Симптоматика у женщин

У женщин негонорейный уретрит может протекать бессимптомно или с минимальными проявлениями (учащенное мочеиспускание, экскреции из влагалища, боль при половом акте), если заболевание не поразило органы репродуктивной системы. Однако развитие патологии способно спровоцировать серьезные воспалительные процессы в органах таза (сальпингит, сальпингоофорит). Последствием таких патологий считаются хронические абдоминальные боли (особенно во время секса, мочеиспускания, месячных) и даже бесплодие.

Диагностика


Диагностирование включает анамнез половых актов (наличие незащищенного секса или нового сексуального партнера в недавнем времени), анализ мочи и мазок из уретры для выявления содержания в жидкостях болезнетворных микроорганизмов. Для большей достоверности результата перед сдачей мочи на анализ желательно 2—4 часа не мочиться. Мазок из уретры представляет собой соскоб небольшого количества выделений при помощи специфического инструмента — пластиковой палочки с петлевидным закруглением на краю. Процесс не болезненный, но может вызвать некий кратковременный дискомфорт. Рекомендовано также обследование на предмет хламидиоза и гонорейной инвазии.

Лечение негонококкового уретрита

Терапия осуществляется посредством противовирусных препаратов и антибиотиков, преимущественно тетрациклинового спектра. В случае резистентности патогенных микроорганизмов к воздействию тетрациклина эффективно применение макролидов, хинолонов. Часто применяемые в лечении негонорейного уретрита препараты — «Азитромицин», «Доксициклин», «Метронидазол», «Тетрациклин», «Эритромицин». При длительном отсутствии эффекта от назначенного лечения определяется возможность наличия трихомонадной инфекции путем дополнительных анализов и обследования. Следует учитывать, что антибиотики способны вступать во взаимодействие с противозачаточными препаратами комбинированного типа и контрацептивным пластырем, об их употреблении следует сообщить лечащему врачу.

Самолечение недопустимо и может привести к тяжелым последствиям, терапия должна осуществляться под контролем врача-уролога.

Лечение мочеполовых инфекций имеет некоторую специфику — при наличии постоянного сексуального партнера рекомендуется лечение пары во избежание рецидива заболевания. Даже при отсутствии симптомов инфекции, партнеру пациента нужно пройти обследование (особенно если начало развития инфекции произошло менее 2-х месяцев назад). Пациенту стоит оповестить сексуальных партнеров, половые связи с которыми происходили в последние два месяца, о возможном инфицировании. Важно воздержание от сексуальных контактов (касается и нетрадиционных видов секса) на протяжении терапии минимум 7 дней либо до полного отсутствия симптомов.

Осложнения негонорейного уретрита

При отсутствии адекватного лечения или при тяжелой форме заболевания негонорейный уретрит приводит к серьезным осложнениям. Запущенный негонорейный уретрит способен вызвать воспаление почек и почечную недостаточность. Часто случается переход болезни в персистирующую (рецидивирующую) форму. В таком состоянии проявление симптомов длится до 3-х месяцев. Если последующие 2 недели после начала терапии симптоматика негонококкового уретрита еще выражена, необходима врачебная консультация. Кроме того, считается, что у негонококкового уретрита есть способность повышать риск передачи мочеполовых инфекций и вируса ВИЧ во время сексуального акта.

Вероятными осложнениями негонорейного уретрита считаются:

  • простатит (воспаление предстательной железы);
  • везикулит (воспалительные процессы семенных пузырьков);
  • орхит (воспалительные процессы яичек);
  • эпидидимит (воспалительные процессы придатка яичек);
  • лимфаденопатия паховой области (воспалительное поражение лимфатических узлов);
  • синдром Рейтера (сочетание поражений суставов, мочеполовых органов и конъюнктивы глаз вследствие аутоиммунного процесса, вызванного инфекцией);
  • поражение репродуктивной системы у женщин вследствие воспаления органов таза, вызванных инфекцией негонорейного уретрита.

У женского пола часто развивается непроходимость фаллопиевых труп, повышается риск внематочной беременности или бесплодия.

Профилактические меры

В качестве профилактики возникновения негонококкового уретрита рекомендуется избегать беспорядочных сексуальных связей без использования контрацепции. Рекомендуется использование барьерных методов контрацепции с новыми партнерами. Это касается и нетрадиционного секса. Важно регулярно проходить урологическое обследование.


Рейтинг: 
Голосов пока нет


Видео: 

Ещё по теме Мочеиспускание


Развитие патологий мочеполовой системы

Развитие патологий мочеполовой системы - Мочеиспускание, Проблемы с мочеиспусканием
По статистике, аномалии развития мочеполовой системы встречаются у каждого десятого человека, и они приводят к серьезным проблемам физиологического и психологического характера. Данные аномалии одни из самых многочисленных, поскольку включают в себя пороки развития многих органов. Диагностировать...

Лечение карункулы в уретре

Лечение карункулы в уретре - Мочеиспускание, Проблемы с мочеиспусканием
Доброкачественный полип из сосудистой соединительной ткани, сформированный на стенке мочеиспускательного протока, называется карункул уретры. Может себя не проявлять, но чаще сопровождается затруднением и болями при мочеиспускании, зудом и жжением, появлением крови в моче. Диагностика проводится...

Уретрит у ребенка

Уретрит у ребенка - Мочеиспускание, Уретрит (воспаление уретры)
Уретритом называют заболевание мочевыводящих каналов и его стенок. Уретрит у детей на порядок опаснее, чем у взрослых. К счастью, встречаются значительно реже. Не заметить дискомфорт от этого заболевания невозможно, ведь оно вызывает сильное жжение и боль при мочеиспускании. Причинами могут быть...

Препараты для лечения мочеиспускания

Препараты для лечения мочеиспускания - Мочеиспускание, Проблемы с мочевыделением
Как правильно использовать таблетки от мочеиспускания? Ведь одним из распространенных недугов является частое мочеиспускание или недержание мочи, приносящее человеку массу неприятных ощущений. Заболевание больше проявляется у женщин, чем у мужчин. В каком бы возрасте ни появлялось частое...


Моча с осадком

Моча с осадком - Мочеиспускание, Проблемы с мочевыделением
Нарушение почечной функциональности из-за воспалительных процессов или наличие инфекционных заболеваний вызывают осадок в моче, изменения цвета и наличие примеси. У здорового человека урина прозрачная и имеет светло-желтый оттенок, концентрация которого зависит от особенностей организма и...


При опустошении мочевика через специфический проток осуществляется процесс мочеиспускания. При нормальном состоянии здоровья этот процесс контролируется нервной системой. Новорожденные и старики мочатся самопроизвольно, что определяется физиологией организма. В норме моча производится в почках, мочеточником отправляется в мочевик, а через мочеиспускательный проток выходит из организма. При определенных нарушениях в виде воспаления и развития деструктивных процессов возникают сбои мочеиспускания, требующие врачебного вмешательства.