Симптомы и лечение рака мочевого пузыря у мужчин

Симптомы и лечение рака мочевого пузыря у мужчин - Мочевой пузырь, Заболевания мочевого пузыря

Среди всех органов мочеполовой системы мужского организма мочевой пузырь чаще всего подвержен каким-либо поражениям. Рак мочевого пузыря у мужчин обусловлен ростом чужеродных клеток в неестественном темпе. Поддается лечению он достаточно легко, для этого необходима только ранняя диагностика патологии.

Общие сведения

Рак мочевого пузыря — патология, связанная с развитием злокачественного образования на стенках органа. Развитие патологии начинается в слое эпителия, который выстилает орган внутри. Как правило, обнаружить опухоль удается до момента ее прорастания в мышечный слой. Кроме мочевого пузыря, метастазы злокачественной опухоли могут проникать в другие органы. Поэтому очень важно, сразу после обнаружения новообразования начинать лечение.

Злокачественные образования мочевого пузыря — болезнь пожилого возраста. Среди всех случаев заболевания раком, злокачественное образование мочевого занимает 5 позицию. И прослеживается резкая граница заболеваемости по гендерной характеристике. У мужчин оно встречается в 4 раза чаще чем у женщин. Средняя возрастная граница заболеваемости раком — 60 лет, но с каждым годом эта граница повышается.

Классификация

В зависимости от того какие клетки поражены новообразованием, болезнь подразделяется на следующие виды:

  • Злокачественное образование переходно-клеточного класса. 90% всех заболеваний приходится именно на него.
  • Опухоль плоскоклеточного класса. По частоте возникновения занимает второе место. Главная причина развития — хронический цистит.
  • Аденокарцинома, лимфома, карцинома и другие встречаются достаточно редко, но полностью исключать их при постановке диагноза не рекомендуется.

Причины и факторы

Над выявлением главных причины, вызывающих развитие раковых клеток, ученые и врачи работают до сих пор. До настоящего времени определены факторы, увеличивающие риск развития онкологии. Они заключаются в следующем:

  • Курение. Эта вредная привычка стоит на первом месте среди факторов, предрасполагающих к развитию злокачественных образований. Сигаретный дым содержит большое количество химикатов, которые перерабатываясь оседают в моче. Тем самым они воздействуют на слизистый слой пузыря.
  • Промышленная вредность. Продолжительная работа с химическими веществами: краситель, растворитель, анилин и другие.
  • Хроническое течение заболеваний мочевыводящих путей: цистит, шистозоматоз, мочекаменная болезнь.
  • Радиотерапия. Радиоактивное облучение при лечении органов малого таза может спровоцировать рост злокачественных клеток в мочевом пузыре.
  • Наследственность. Этот фактор не является основным, но исключать его полностью нельзя. Наследственная передача генов может создать генетическую предрасположенность к злокачественной патологии.

Стадии заболевания

От глубины злокачественного процесса зависит развитие стадии рака мочевого пузыря:

  • Нулевая стадия. На этом этапе раковые клетки можно обнаружить непосредственно в пузыре, проникновения в стенки органа еще нет. Прогноз положительного лечения составляет 100% при своевременной диагностике и устранении предрасполагающих факторов.
  • 1 стадия. Поражение затрагивает слизистую оболочку. Симптоматика может отсутствовать. Клетки разрастаются быстрыми темпами. При своевременной диагностике шансы на выздоровление большие.
  • 2 стадия. Злокачественное образование переходит в мышечный слой, но полного прорастания еще нет. Шанс на выздоровление составляет около 60%. Выделяют две фазы развития 2 стадии:
    • 2А. Поражен внутренний слой мышц, клетки разрастаются в их пределах.
    • 2 В. Поражается внешний мышечный слой.
  • 3 стадия. Происходит врастание в поверхностный слой и поражается жировая оболочка. Вероятность остановить разрастание раковых клеток в 20%. Выделяют 2 подстадии:
    • 3А. Раковые клетки проросли в поверхностный слой, но обнаружить их можно только под микроскопом.
    • 3 В. Новообразование просматривается на внешней стенке органа.
  • 4 стадия. Последняя, тяжелая стадия. Новообразование затрагивает соседние органы, прорастает в лимфатические узлы, поражает тазовые кости. У больного появляются сильные боли, кровь в моче. Добиться положительного результата при поражении внутренних органов невозможно. Лечение направлено на облегчение состояния больного.

Симптомы рака

У рака мочевого пузыря 1-й стадии характерные признаки могут отсутствовать. Важным моментом в такой ситуации является прислушивание человека к своим ощущениям. Любые изменения в ежедневных процессах важны (например, неприятные ощущения при мочеиспускании) и становятся основанием для проведения инструментальной диагностики.

В том случае, когда онкология проходит первые стадии развития, появляются специфические и неспецифические симптомы рака мочевого пузыря. К специфическим (местным) признакам относятся:

  • боль при опорожнении мочевого пузыря;
  • ощущение полного пузыря (не до конца опорожненного);
  • болевые ощущения при пальпации низа живота;
  • кровь в моче.

Общие признаки:

  • упадок сил;
  • общая слабость;
  • потеря в весе (особенно за короткий промежуток времени).

Диагностика рака мочевого пузыря у мужчин

Поскольку симптомы заболевания на начальных этапах развития могут отсутствовать, при появлении малейших изменений в общем самочувствии, необходимо обращаться к врачу. Первое место в постановке диагноза занимают лабораторные и инструментальные методы. Диагностика рака мочевого пузыря невозможна без следующих процедур:

  • Общий анализ мочи. Проверяется на наличие крови, лейкоцитов и белков, что свидетельствует о воспалительном процессе.
  • Биохимический анализ крови на онкомаркеры.
  • Цитология урины. При помощи микроскопа проверяется моча на наличие раковых клеток.
  • УЗИ. Самый быстрый и простой метод исследования. Его применяют на первичном и повторном осмотрах. Такой метод позволяет рассмотреть локализацию новообразования на поверхностных стенках органа и внутри.
  • Цитоскопия. Исследование внутренней поверхности органа — эффективный метод для постановки диагноза и дальнейшего лечения. Через мочеиспускательный канал вводится цистоскоп в мочевой пузырь. На конце прибора прикреплена камера, которая показывает четкую картину происходящего. При обнаружении новообразований, берется материал на биопсию.
  • Биопсия. Проводится гистологическое исследование ткани пузыря. Метод позволяет с высокой точностью подтвердить (опровергнуть) диагноз и установить тип рака.
  • КТ. Рентгеновские излучения помогают отсканировать полностью исследуемые органы.

Комплексное использование методов диагностики предоставляет максимальную информацию, которая необходима для установления диагноза и назначения лечения.

Консервативная терапия

Если после проведенной диагностики подтвердилась локализация раковых клеток в слизистой, новообразование считается поверхностным. Тогда лечение рака мочевого пузыря у мужчин проводится безоперационным способом. Консервативное лечение проводится при 0 и 1 стадиях болезни, до тех пор, пока не проявляется характерная симптоматика. Консервативное лечение включает: химиотерапию, лучевую терапию, иммунотерапию.

Химиотерапия

Раньше этот метод консервативного лечения считался малоэффективным, и проводился только, как вспомогательный. В последнее время были разработаны около 15 химиопрепаратов, оказывающих положительный эффект («Цисплатин», «Адриамицин», «Винбласин» и другие). Лекарства вводятся как непосредственно в орган, лимфатическую систему, так и внутриартериально. Внутрипузырная химиотерапия используется после проведения хирургического вмешательства. Отмечают высокий риск развития побочных эффектов.

Лучевая терапия

Как самостоятельное лечение ее используют крайне редко. Лучевая терапия при раке мочевого пузыря используется в случае невозможности проведения операции. Гораздо реже ее используют в профилактических целях. После проведения лучевой терапии новообразование уменьшается в размерах, легче проводить операционное вмешательство.

Иммунотерапия

Используется внутриполостное введение иммуномодуляторов: вакцина БЦЖ и «Интерферон». Эффективно на ранних стадиях заболевания. Отсутствие возобновления развития патологии после терапии достигает 70%. Чем выше стадия патологии, тем ниже эффективность терапии. Иммунотерапия противопоказана больным, с любой активной формой туберкулеза.

Трихопол в лечении рака


Этот комплексный метод основывается на биохимической теории рака, которую исследуют ученые всего мира. В ней говорится о том, что раковые клетки вызываются грибками «трихомонадами». Во время лечения специалисты обращают внимание на само новообразование, но никто не занимается грибковой инфекцией. Ученые убеждены, что именно использование лекарства «Трихопол» вместе с созданной в организме кислой средой, помогут навсегда избавиться от раковых клеток.

Такое лечение можно отнести, скорее всего, к народной медицине. Врачами доказано, что это лекарственное средство не лечит грибковые заболевания. А многократные исследования довели, что раковые клетки — это мутированные родные клетки организма. Отсюда следует вывод, что использование метронидазола в терапии злокачественных новообразований неэффективно.

Операция рака

Как правило, к терапии злокачественного новообразования, которое возникло в стенке органа, на его слизистой оболочке подходят комплексно. Лечение включает операционное вмешательство, химиотерапию и лучевую терапию. Какая будет проведена операция по удалению мочевого пузыря у мужчин зависит от степени развития злокачественного процесса. В современной медицинской практике используются следующие виды операций:

  • Трансуретральная резекция. Используется при небольших размерах новообразования. Пораженный участок органа убирается, соседние ткани прижигаются лазером.
  • Частичная цистэктомия. При прогрессирующем заболевании, но в отсутствие метастаз применяется частичное удаление органа вместе с пораженным участком.
  • Радикальная цистэктомия. Предполагается глубокая резекция тканей. Использование операции применяется в случае, когда обнаружены метастазы в мочевом пузыре или болезнь запущена. Операция сложная, велика вероятность большой кровопотери.
  • Реконструкция. Проводится полное удаление мочевого пузыря. Задача врачей после удаления мочевого пузыря при раке состоит в создании естественного отвода мочи: искусственный резервуар, уростома.

Какой вид операции на мочевом пузыре будет выбран, зависит только от диагностики. Чтобы время не было упущено, она должна быть своевременной.

Реабилитация и послеоперационный период

После проведения операции пациента переводят в отделение интенсивной терапии. К больному подключается медицинское оборудование, помогающее следить за его состоянием. За пациентом требуется тщательный уход. Лекарственными средствами в послеоперационный период снимают неприятные болевые ощущения. Вернуться к приему пищи и питью возможно после восстановления кишечника. На следующий день после операции больному желательно начать вставать, чтобы избежать пневмонии и образований тромбов.

Через 5 дней после хирургического вмешательства приходят результаты гистологии и врач подбирает необходимое лечение. Перед выпиской пациенту приписываются обезболивающие, антибиотики и профилактические средства от запора. Через несколько недель после лечения пациент проходит повторное обследование, удостоверяющее отсутствие рецидива.

Диета: основные рекомендации

Питание при раке мочевого пузыря влияет не только на ход болезни, но и может влиять на выздоровление. Организм человека обязательно должен получать все необходимые витамины, микроэлементы для поддержки жизнедеятельности. Специально созданная диета при раке мочевого пузыря снижает рост новообразований. В лечебных учреждениях вместе с онкологами, хирургами сотрудничают и диетологи, помогая пациенту наладить правильное питание.

Послеоперационная диета

После хирургического вмешательства несколько дней больному показаны только внутривенные инъекции. Губы смачивают мокрым ватным тампоном, а пить можно только через двое суток. Через 3 дня пациенту можно предложить диетические блюда: обезжиренный творог, куриный бульон. Только через 5−6 дней в рацион вводят диетическое мясо, приготовленное на пару. Спустя 1,5−2 недели больной может вернуться к рациону, который соблюдался до операции.

Питание при химии и лучевой терапии

Влияние на организм радиации и сильных лекарств отрицательно сказывается на аппетите. Главная задача питания в этот период заключается в подборе разнообразных продуктов, с сохранением вкусовых качеств. Нежирное мясо, продукты с высоким содержанием железа и витаминов группы В — играют большую роль в кроветворной системе и защитной функции организма. Именно на них делается упор.

Нарушенную микрофлору кишечника поможет поддержать кисломолочная продукция с бифидобактериями. Во время проведения лучевой терапии лучше отказаться от грубых продуктов. Включить в рацион растительное и сливочное масло, полезный белок. Это повысит калорийность блюд и восстановит силы при анемии. Обязательно употребление соков, витаминных комплексов.

Рецидивы заболевания

Основным фактором, влияющим на повторное появление злокачественного новообразования, является стадия заболевания. Частота возникновения рецидива достаточно велика. Если операция проводилась без последующей химиотерапии и лучевой терапии вероятность повторного роста раковых клеток происходит в первые 12 месяцев. Основной процент повторного развития болезни припадает на первые 5 лет после лечения.

Прогноз и выживаемость

Продолжительность жизни при таком заболевании зависит от темпа разрастания новообразования внутрь стенок пузыря, развития метастаз и поражения ими внутренних органов. При запущенном заболевании пациенты живут гораздо меньше пяти лет, чем пациенты с начальной стадией. Показатели выживаемости в первые 5 лет показаны в таблице joxi.ru/BA0WbRZTDgDv2y

Выживаемость на последних стадиях при раке мочевого пузыря гораздо выше, чем при других онкологических патологиях.

Профилактика

Самый действенный способ предотвращения заболевания — избегания влияния на организм веществ, провоцирующих развитие раковых клеток. Например, у некурящего человека заболевание развивается в 3−4 раза реже. Длительное действие на организм химических соединений увеличивает риск возникновения раковых клеток. Только здоровый образ жизни поможет предотвратить нежелательные последствия, ведь лекарственные средства, снижающие риск возникновения рака у здорового человека не изобретены.


Рейтинг: 
Голосов пока нет


Видео: 

Ещё по теме Мочевой пузырь


Никтурия у мужчин и женщин

Никтурия у мужчин и женщин - Мочевой пузырь, Заболевания мочевого пузыря
В дневное время человеческий организм выделяет больше урины, нежели в ночное время. Никтурия является характерным признаком нарушения работы мочевыводящей системы и почек. Патологический процесс характеризуется частым желанием сходить в туалет именно в ночные часы. Проблеме подвержены в...

Лечение атонии мочевого пузыря

Лечение атонии мочевого пузыря - Мочевой пузырь, Заболевания мочевого пузыря
Регулирование мочеиспускательного процесса контролируется нервной системой. Атония мочевого пузыря (недержание мочи) ― последствие нарушения связи нервных волокон спинного мозга с мочевым пузырем. Из-за этого теряется тонус стенок органа и способность в удержании мочевой жидкости. Такая патология...

Папиллома в мочевом пузыре

Папиллома в мочевом пузыре - Мочевой пузырь, Заболевания мочевого пузыря
Доброкачественная опухоль, которая возникает у человека в органах мочеиспускания, называется папиллома мочевого пузыря. Если у человека появились проблемы с мочеиспусканием, проявляются подозрительные симптомы, нужно обратиться к врачу, так как недуг требует своевременной диагностики и лечения....

Травмы и разрывы мочевого пузыря

Травмы и разрывы мочевого пузыря - Мочевой пузырь, Заболевания мочевого пузыря
Мочевой пузырь — важный инструмент мочевыводящей системы. Разрыв мочевого пузыря встречается редко, так как кости малого таза его защищают. Это тяжелая травма, которая возможна при прямом проникновении или тупом ранении. Без своевременного лечения возможно развитие дополнительных патологических...


Эякуляция с мочой

Эякуляция с мочой - Мочевой пузырь, Важная информация о мочевом пузыре
Нарушение обычного хода семяизвержения, во время которого выброс спермы проходит в противоположном направлении называется ретроградная эякуляция. Сперма молодого человека не выводится из организма по мочевому каналу, а выбрасывается в мочевую полость. Данная патология способна впоследствии сделать...


Хранилищем для мочи, выделяемой почками через мочеточники, является мочевой пузырь. Он имеет одинаковое строение вне зависимости от пола и возраста. У новорожденных орган располагается выше, но 4-му месяцу становится на место — в таз за лобковой костью. Состоит мочевик из стенок, покрытых слизистой, 2-х сфинктеров, тела с дном, шейкой и мочевыпускающим протоком. К аномалиям мочевого пузыря относится недоразвитость, отсутствие (что несовместимо с жизнью), опущение и дивертикул (выпячивание стенки). Приобретенные заболевания — цистит (воспаление), рак, опухоли, уролитиаз (камни и песок в полости). К патологиям мочевика относят мышечную слабость или гиперактивность. Возможно развитие язв, грыжи, склероза. Диагностикой и лечением проблем с мочевиком занимается уролог.